Erros Inatos da Imunidade (EII)
As infecções respiratórias e gastrointestinais continuam sendo uma das principais causas de adoecimento em crianças.
Alguns fatores aumentam o risco, como prematuridade, baixo peso ao nascer, condições socioeconômicas desfavoráveis, maior número de irmãos, frequência em creches e a exposição ao tabagismo passivo.
É comum que lactentes e pré-escolares apresentem várias infecções respiratórias ao longo do ano — em média, de 4 a 8 episódios anuais. Esse número pode chegar a 10 ou até 12 quando há irmãos mais velhos em casa ou frequência a creche/escola.
Apesar de comuns, é essencial observar alguns sinais que podem indicar alterações na imunidade. Estima-se que metade das crianças com infecções respiratórias repetidas são saudáveis, cerca de 30% têm doenças alérgicas, 10% possuem doenças crônicas e outros 10% podem ter alguma imunodeficiência.
10 Sinais de Alerta para Erros Inatos da Imunidade (EII)
- Histórico familiar de EII ou consanguinidade
Forte indicativo de predisposição genética. - Infecções frequentes, prolongadas ou atípicas
• Infecções recorrentes para a idade
• Curso prolongado ou resposta inadequada ao tratamento
• Agentes incomuns ou oportunistas - Diarreia crônica de início precoce
Desconfiar especialmente em casos que não respondem ao tratamento comum. - Quadros alérgicos graves ou atípicos
Reações alérgicas intensas ou frequentes, que fogem ao comum. - Reação incomum a vacinas atenuadas
• Eventos adversos graves após vacinação
• Reações exageradas à BCG, febre amarela, rotavírus, tetraviral - Fenótipo sindrômico sugestivo de EII
Presença de características genéticas visíveis que indicam desregulação imune. - Déficit do crescimento
Baixa estatura ou desvio importante do crescimento esperado. - Febre persistente ou recorrente sem causa aparente
Sem infecção ou maligna identificada, requer investigação. - Manifestações autoimunes precoces ou múltiplas
Como citopenias e doenças endocrinológicas que surgem cedo. - Cânceres precoces, raros ou repetidos
Mais suspeita quando somados a outros sintomas imunológicos.
